Vnitřní alarm signalizující tělu, aby se připravilo a bránilo
Příčina nemožného průniku
Vnitřní alarm
limbický systém je funkce mozku odpovědná za uchovávání emocí a zážitků pro využití při budoucích reakcích. Tato funkce také slouží jako vnitřní alarm varující tělo před potenciálními hrozbami. Existuje několik různých příčin vaginismu. Řadí se mezi ně zážitky z lékařských ošetření, příčiny však jsou i fyzické a psychologické. Některé ženy příčinu svých potíží nikdy nezjistí.
Vaginismus mohou vyvolat i tak prosté fyzické záležitosti, jako je nedostatečná předehra či lubrikace, nebo emoce nefyzické podstaty, jako je běžná úzkost. Tento spouštěč pak slouží jako vnitřní alarm signalizující tělu, aby se připravilo a bránilo.
Jakmile jednou dojde k jeho spuštění, dostavuje se mimovolní sevření svalů bez přímého spojení; žena jej záměrně „nezpůsobuje“ ani tělu neříká, aby svaly napnulo. Není tedy schopná tento stav ovládat. Ženy trpící vaginismem mohou zprvu na sexuální podněty reagovat, avšak spuštěný alarm brání jejich tělu, aby reagovalo odpovídajícím způsobem. Dobrá zpráva je, že u většiny žen lze tento alarm umlčet.
O limbickém systému
Limbický systém spouští vnitřní alarm, kterým varuje tělo před potenciální bolestí. Tělo v reakci na signál automaticky stáhne svaly vagíny, čímž se snaží zabránit možnému poranění. Sex se stává nepříjemným nebo bolestivým a průnik může být ztížený či zcela nemožný, a to v závislosti na tom, jak moc je vagína stažená.
Další pokusy o sexuální styk vyvolávají nepříjemné pocity, které reakci limbického systému dále posilují, a ta je pak ještě intenzivnější. Tělo se potýká se zvýšenou bolestí a reaguje tím, že se trvale připravuje na bolest a brání se jí, čímž odpověď nadále upevňuje a vytváří tak
bolestivý koloběh vaginismu.
Příklady fyzických příčin
Problémy se zdravotním stavem
Infekce močového ústrojí nebo potíže s močením, kvasinkové infekce, sexuálně přenosné choroby, endometrióza, nádory v oblasti genitálu či pánve, cysty, rakovina, vulvodynie/vestibulodynie, zánětlivé choroby pánve, lichen planus, lichen sclerosus, ekzém, psoriáza, prolaps pochvy, atd.
Porod dítěte
Bolest prožitá při normálním či obtížném vaginálním porodu a komplikacích, císařském řezu, potratech, atd.
Změny související s věkem
Menopauza a hormonální změny, vaginální suchost / nedostatečné zvlhčení, vaginální atrofie
Přechodné nepříjemné pocity
Přechodná bolest či nepříjemné pocity vyvolané nedostatečnou předehrou, nedostatečnou vaginální lubrikací, atd.
Zranění pánve
Jakýkoli typ pánevní operace, náročná vyšetření pánve nebo jiné zranění pánve
Zneužití
Fyzický útok, znásilnění, sexuální/fyzické zneužití nebo útok
Léčba
Vedlejší účinky mohou způsobit bolest v pánevní oblasti
Příklady nefyzických příčin
Strach
Strach nebo očekávání bolesti při pohlavním styku, strach z nedostatečného zhojení zranění pánve, strach z poškození tkání (t.j. „z natržení“), strach z možnosti početí, obavy, že se může znovu objevit zdravotní problém v oblasti pánve, atd.
Úzkost či stres
Běžná úzkost, tlak na výkonnost, předchozí nepříjemné sexuální zážitky, negativní postoj k sexu, vina, emoční traumata nebo jiné nezdravé sexuální emoce
Partnerské problémy
Zneužívání, emoční odloučení, strach ze závazků, nedůvěra, úzkost spojená s pocity zranitelnosti, ztrátou kontroly, atd.
Traumatizující zážitky
Emoční/sexuální zneužití v minulosti, role svědka násilí či zneužití, potlačované vzpomínky.
Zážitky z dětství
Přehnaně přísná rodičovská výchova, nevyrovnané náboženské vzdělávání („sex je ŠPATNÝ“), vystavení šokujícím sexuálním obrazům, nedostatečná sexuální osvěta
Neznámá příčina
V některých případech nelze příčinu (fyzickou či nefyzickou) identifikovat
Rozumíme problému a známe jeho řešení.
O emočních spouštěčích
Očekávání bolesti, emoční úzkost nebo nezdravé sexuální podněty mohou přispívat ke vzniku příznaků vaginismu a prohlubovat je. Často jsou přítomny hluboko zakořeněné negativní pocity úzkosti spojené s vaginálním průnikem, avšak není to pravidlem.
Emoční spouštěče, které příznaky vaginismu vyvolávají, nejsou vždy ihned zřejmé a je potřeba se jich dopátrat. Je podstatné, aby efektivní proces léčby zahrnoval řešení jakýchkoli emočních spouštěčů tak, aby na jeho konci bylo prožívání sexuálního života bezbolestné a příjemné.
Cyklus bolesti
Limbický systém spouští vnitřní alarm, kterým varuje tělo před potenciální bolestí. Jak tělo reaguje na signál, automaticky stáhne svaly vagíny, čímž se snaží zabránit možnému poranění.
Sex se stává nepříjemným nebo bolestivým a průnik může být ztížený či zcela nemožný, a to v závislosti na tom, jak moc je vagína stažená.
Další pokusy o sexuální styk vyvolávají nepříjemné pocity, které reakci limbického systému dále posilují, a ta je pak ještě intenzivnější. Tělo se potýká se zvýšenou bolestí a reaguje tím, že se trvale připravuje na bolest a brání se jí, čímž odpověď nadále upevňuje a vytváří tak bolestivý koloběh vaginismu.